益生菌，怎麼吃效果才好？

作者: 陳建翰 醫師、黃靖琇營養師




前文優酪乳還是養樂多？有提到減重手術術後三個月時，使用益生菌的病人體重減輕較沒使用的病人更多。那，要怎麼吃才能達到較好的效果呢？

我們有五點建議：混搭、足量、活菌、餐前、營養

優酪乳還是養樂多？

作者: 陳建翰 醫師

根據一項美國史丹佛大學醫院研究的報告指出在接受胃繞道手術術後三個月時，使用益生菌的病人體重減輕較沒使用的病人更多 （47.6％ vs. 38.5％)。同時，使用益生菌的病患組也較不易出現維他命B12缺乏的症狀！！

而在平常，在各大超商、雜貨店，最方便買的的益生菌就是優酪乳/優格跟養樂多/多多這種乳酸飲料了！哪個比較好呢？

減重手術後，我要吃甚麼才夠營養？

作者: 陳建翰 醫師

減重手術之後，由於胃的容量會縮小，吃東西的量會受到限制。所以，吃進肚子裡的東西更要精挑細選！不然，隨之而來的營養缺乏，可能會讓身體出現問題，輕則掉髮、脫皮、月經混亂，重則嚴重營養不良導致免疫力缺乏、身體機能受損。因此，手術後的飲食必須非常注意！

在手術之後，除了靠醫師以及營養師的指導之外，有幾個原則我們可以遵循的：避免高甜度飲食，鼓勵攝取蛋白質，多喝水多吃蔬果，維他命一天兩顆！

[18歲的生日禮物]

作者: 陳建翰 醫師

在門診見到媛媛時，她才17歲，當時媽媽來門診做膽結石的諮詢，她也陪著一起來。由於已經是當天最後一個病人，在與媽媽詳談完了以後，也順道聊起了減重的事情。

當時的她，17歲，171公分高，留著一頭長髮，以及藏也藏不住，超過130公斤的魁武身軀。談到減重，擔心女兒的媽媽不斷地透露出對女兒身體以及健康的憂慮。原來媛媛家裡是做生意的，經常需要南北奔波，從小媛媛就跟著爸爸媽媽到處外食。生活作息以及吃飯時間都不固定的情況下，從小的體格就比一般的孩子還要胖。而考上護專的那一年，離家去念書之後，因為壓力，一年胖了將近40公斤。

媽媽曾經帶媛媛到有名的減重診所求診，才剛坐下來，對面的醫生這麼說著：

你退掛吧！我幫不了你……

這時，我轉頭看著媛媛，跟她說：

我能幫你，你願不願意試試看？

然後，斗大的淚珠從17歲女孩的大眼睛中，不斷地滑落~~

腹腔鏡袖狀胃切除術後常見併發症

作者: 陳建翰 醫師

手術其實是件十分危險的事情。然而，在儀器的進步以及經驗的累積之下，外科醫師以及麻醉科醫師的通力合作之下，讓減重手術逐漸地變成安全可靠的手術。

然而，即便再安全的手術，在手術前後，醫師們仍須面對許多無法避免、或是無法預測的狀況。這些就是手術的併發症！腹腔鏡袖狀胃切除術(縮胃手術)的術後併發症主要有下列三點：

減重飲食，你可以這樣做~~

作者: 陳建翰 醫師

減重書籍滿天飛，號稱幾天之內能"激瘦"幾公斤。然而，看著書中寫得好簡單，做起來卻是好困難！一開始體重向下探，好開心，沒想到過沒多久不動了！受不了了開始逐漸恢復原本的飲食，卻發現復胖的速度遠遠高過減重的速度.......

來門診接受減重手術諮詢的朋友們也幾乎都走過這段"痛苦"的過程。

原因其實很簡單：身體在沒有吃進足夠養分的情況之下，除了消耗身體儲存的糖分，更會開始消耗蛋白質：例如我們的肌肉。所以，一開始的體重下降其實減掉的大多是肌肉！

偏偏，肌肉是我們身體裡最會燃燒脂肪的！於是，恢復原本飲食的時候，因為肌肉，這個燃燒脂肪的工廠，變弱了，所以雖然吃一樣多的東西，消耗變少了，復胖的速度自然就加快！

當然，並不是所有的朋友，來門診諮詢就一定開刀的！不少朋友在飲食輔導之下，快速且成功的減重，到目前為止因為習慣的改變而沒有復胖！

我們是這麼做的：均衡飲食什麼都吃、無所不用減少油脂、拒絕加工天然最好、家中主廚手下留情

做完減重手術，一切都好？

作者: 陳建翰 醫師

在之前的文章裡面，我曾經提到過肥胖所帶來的疾病與對健康的巨大影響。而體重減輕之後，因為體重而來的高血糖、高血壓、高血脂以及隨之而來的心血管疾病、中風、甚至癌症的風險也跟著降低了。然而，減重的難度十分高，若以非手術的方法進行減重，在肥胖病人當中將近一千人才有一個人會減重。也因此，做為減重效果最好、持續最久的減重手術在經過幾十年全世界外科醫師的努力改進來提高安全性之後，近些年如火如荼地在世界各地刮起旋風。

但是，做完手術，就可以無憂無慮，一定會瘦嗎？

錯！錯！錯！

義大醫院門診時間

義大醫院 減重中心主任 陳建翰醫師

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經驗的累積，成為英雄的過程- Captain Sully 觀後心得

作者: 陳建翰 醫師

Origin: http://movieweb.com/sully-movie-poster-photo-tom-hanks-clint-eastwood/

趁著9月中去台北上課的空檔，偽單身的自己在與朋友聚餐結束後，來看一場久違已久的電影。而當時有空位又有興趣的電影就只有這部：Captain Sully （薩利機長：哈德遜奇蹟）。這在講的是2009年1月全美航空1549號班機事故。當時Sully 機長在有史以來最低的高度因為鳥擊而喪失所有動力，最後成功降落在紐約哈德遜河上，全機包含所有機組員155人全部生還的故事。

這部電影講的重點其實不是這位機師多們英勇救人（這老梗了！），講的則是在這麼所有人都稱讚的英雄事蹟之後，這維持數週令任何人都難以承受的調查過程！

這部電影，在同樣是身為背負人命的職業的我，起了一點小小的共鳴：

社團生命回顧 – 獻給一起打拼的朋友們˙

作者: 陳建翰 醫師

2016/10/08，這一天，我走回校園，做我自己的社團生命回顧。

感謝Jacko Hsu志杰大哥給我這個機會。說實在，在畢業的前幾年，好想好想回來幫社團上課，洗腦功力電力都還很強的時候，卻一直都沒有機會⋯

竟然，在即將轉換工作的前夕，這個機會出現了⋯⋯

在這次休長假的旅程中，整整一個禮拜的時間，利用孩子休息的晚安時光，把舊的檔案照片一個一個翻開、一張一張的看，以前社團裡、活動中的每一個場景，每個關鍵事件，每個重大決定，又重新從塵封的記憶當中浮現⋯

神奇的是，留下的，全是美好的回憶，那些曾經的哀傷憂愁憤怒，已經全不復在！