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2017年3月4日 星期六

睡眠呼吸中止症不得申請身障者手冊了?怎麼辦?

作者: 陳建翰 醫師




今年一月,衛福部宣布:睡眠呼吸中止症、不能再申請身障手冊了。衛福部表示,由於睡眠呼吸中止症屬「疾病範疇」透過積極治療即可改善。不符身障新制的判定標準,為避免其它身障弱勢資源遭排擠,因此將睡眠呼吸中止症從身障手冊中移除。也因此,原先可用重大傷病來申請正壓呼吸器補助,如果取消身障資格,患者呼吸器需自費購買,有許多病友擔心負擔太大,開始連署呼籲政府恢復身障資格。

無法負擔陽壓呼吸器,呼吸中止症就無法治療了嗎?

路不只有一條!



我們來問問專業的耳鼻喉科醫師。從徐英碩醫師的文章當中知道,正壓呼吸器其實治療的其中一種。而且,其實非常不舒服真正能夠接受長期配戴陽壓呼吸器的人,其實不到五成,一到三成而已。所以,其實有很多病人因為無法接受陽壓呼吸器所帶來的不便以及不舒適,而委請耳鼻喉科醫師進行手術

肥胖,會降低治療成功率!


然而,並不是每位病人接受手術都可以改善呼吸中止症,尤其是有肥胖的病人!!

2013年一篇由台中中國醫藥學院附設醫院所發表的文章即指出,在呼吸中止症接受手術的病人當中,有肥胖 (身體質量指數超過27)的患者,手術之後成功解決呼吸中止症的比例,遠遠地於沒有肥胖的患者。

如果肥胖,應該先減重!


然而,在肥胖的患者中,一旦接受減重手術之後,有十個人中有八個到九個病患 (85%)在減重後,睡眠呼吸中止症就會明顯改善,甚至完全治癒!!


我曾經有一位嚴重呼吸中止症的病患,做了減重手術之後,就成功脫離他的陽壓呼吸器,而睡眠呼吸中止症也不藥而癒了!

減重後不再需要的呼吸器


強哥是一位設計師,長期以來的呼吸中止症候群讓他無法睡好覺,常常工作到一半就睡著,甚至上車坐在駕駛座上5分鐘就睡著,怎麼到目的地的都不知道!

為了睡好覺,強哥需要在睡覺的時候帶著正壓呼吸器。然而,卻是治標不治本!因緣際會,來醫院耳鼻喉科就診,醫師建議先行減重,於是來到我的門診,接受袖狀胃切除術後順利減重。

接受手術之後,一出院,不再需要使用呼吸器就可以睡個好覺了。

他的故事,我們有拍成影片記錄下來,影片約30分鐘,若有興趣,請點此觀看影片


結論


睡眠呼吸中止症,不管他是不是重大疾病,都不應該只依靠一種方法來治療。最好讓專業耳鼻喉科醫師評估,從現有的治療方法中選擇最適合的自己及家人的方法!若是同時有肥胖的問題,最好也洽詢減重醫師進行減重,一舉兩得,重獲健康!

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