無論是住院死亡或是非住院死亡，同為新思維校友的 陳天心醫師 在部落格中都有詳盡的探討，有興趣的朋友請到陳醫師的部落格中 “健保資料庫與研究方法”頁籤中查詢。
我在這邊紀錄一下我自己使用的取出方法，供大家參考！
2015年6月21日 星期日
如何將健保資料庫的日期格式變成實際可計算的日期
作者：陳建翰 醫師
健保資料庫因為有個資洩漏的危險性，所以所有相關判斷的出身分的資料都有加密，包括了身分證字號以及生日。經過資料加密，所有病人的生日“年月日”就變成了 “年月00 ”的格式。
如何將生日變成實際可以計算的日期格式，對計算年齡十分重要，分享一下個人的經驗與數個Facebook上討論的方法供大家參考。
健保資料庫因為有個資洩漏的危險性，所以所有相關判斷的出身分的資料都有加密，包括了身分證字號以及生日。經過資料加密，所有病人的生日“年月日”就變成了 “年月00 ”的格式。
如何將生日變成實際可以計算的日期格式，對計算年齡十分重要，分享一下個人的經驗與數個Facebook上討論的方法供大家參考。
常見的減重手術 (二) 腹腔鏡胃繞道手術
作者：陳建翰 醫師
胃繞道手術的發展由來已久，是目前所有幾種手術中發展最久的方法。他利用一個縮小的胃囊降低食物攝取的量，並利用小腸繞道來減少養分的吸收，藉此達到減重效果。它的減重效果良好，然而因為有絕大多數的小腸無法吸收營養，術後容易造成營養不良的問題。同時，也因為手術的腸胃道吻合處多，使得手術風險相對較高！目前已有逐漸為袖狀胃切除術取代的趨勢。
2015年6月11日 星期四
2015年6月10日 星期三
如何用Cut-down法裝好Port-A - 技巧分享
作者：陳建翰 醫師
每個GS/CVS resident都會遇到的手術，而且，這可是年輕主治醫師的活命刀阿〈養家活口就靠這個了...〉！
這是我自己以前常用的傳統Cut down的方法，目標是要找到頭靜脈(Cephalic vein)，切開之後把Port-A 塞到正確的位置去。
不過，並不是每個人都有頭靜脈，也不是每個人的頭靜脈都可以順利的把Port-A植入。所以，現在我都使用超音波定位後穿刺，直接扎腋下靜脈(Axillary vein)，甚至是鎖骨下靜脈(Subclavical Vein)。超音波定位的好處是可以讓你看著針進入靜脈裡，不會因為你一不小心病人解剖構造與別人不太一樣而扎到肺尖產生氣胸。
頭靜脈的定位其實有一些小技巧，跟大家分享一下自己的經驗～～
每個GS/CVS resident都會遇到的手術，而且，這可是年輕主治醫師的活命刀阿〈養家活口就靠這個了...〉！
這是我自己以前常用的傳統Cut down的方法，目標是要找到頭靜脈(Cephalic vein)，切開之後把Port-A 塞到正確的位置去。
不過，並不是每個人都有頭靜脈，也不是每個人的頭靜脈都可以順利的把Port-A植入。所以，現在我都使用超音波定位後穿刺，直接扎腋下靜脈(Axillary vein)，甚至是鎖骨下靜脈(Subclavical Vein)。超音波定位的好處是可以讓你看著針進入靜脈裡，不會因為
頭靜脈的定位其實有一些小技巧，跟大家分享一下自己的經驗～～
2015年6月7日 星期日
2015年6月6日 星期六
2015年6月3日 星期三
減重手術有無健保給付?
作者：陳建翰 醫師
健保給付有其規定, 若在給付規定以外也想施行減重手術, 必須要自行負擔所有住院及耗材費用!
目前健保的給付規定:
身體質量指數(BMI) >40，
身體質量指數 (BMI) >35且有肥胖相關合併症
(包含糖尿病, 高血壓, 關節痛, 睡眠障礙等…)
2015年6月2日 星期二
健保資料庫
因為課程裡使用的語法是MySql, 所以部落格就以Mysql 為主要語言!
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