好不容易瘦下來,體重又漸漸跑回來
如果你也一樣苦惱,請檢視以下原因⏬
1. 飲食生活習慣未改變:手術只是第一步,若術後仍維持過去飲食觀念,終究沒解決根本問題
2. 心理因素:情緒飲食可能在手術後依然存在,面對壓力或焦慮,容易回到過去飲食模式
3. 身體適應:隨時間推移,身體可能會適應手術帶來的變化,這時會需要搭配其他減重方法
找出原因,接下來該怎麼做?!
點擊影片 我來幫你
好不容易瘦下來,體重又漸漸跑回來
如果你也一樣苦惱,請檢視以下原因⏬
1. 飲食生活習慣未改變:手術只是第一步,若術後仍維持過去飲食觀念,終究沒解決根本問題
2. 心理因素:情緒飲食可能在手術後依然存在,面對壓力或焦慮,容易回到過去飲食模式
3. 身體適應:隨時間推移,身體可能會適應手術帶來的變化,這時會需要搭配其他減重方法
找出原因,接下來該怎麼做?!
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撰寫指引當中,發現新東西
在減重藥物越來越多,效果越來越好的時代,減重手術真的會被藥物取代嗎?
其實不一定。
今年新文章,分析美國 Highmark 健康保險理賠資料庫與 Allegheny 健康網路(Allegheny Health Network)電子病歷系統,找出BMI超過35以上,接受減重手術以及使用減重藥物(GLP-1A, 也就是各式各樣的瘦瘦筆),做長期花費的分析。
結果發現,即便在有各種的減重藥物的挑戰下,代謝及減重手術仍被發現對於BMI超過35以上的患者中具有較低的長期成本,其主要差異來自藥物組於第二年持續較高的藥物支出,同時代謝及減重手術相對於藥物治療達成更顯著的體重下降。
這並不表示減重手術就一定比減重藥物好, 反過來說也是一樣。
在治療武器越來越多的時代,爭論哪個武器比較好已經沒有意義。
面對肥胖這個強大的敵人,需要用心鑽研的,不再只是單一武器的戰技,而是綜合所有資訊的戰術,甚至是戰略。
正在撰寫復胖相關文章,在找尋復胖相關風險時,正好發現病人常問的問題喔。
「沒睡好,很容易復胖嗎?」
答案:是的!
外科手術後,較高的社交時差(social jet lag)與較差的睡眠型態,與減重手術後較不理想的減重成效、代謝結果與飲食行為有關。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39991887/
飲食控制8週瘦身後(平均瘦13.1公斤),短睡眠時間或睡眠品質不佳,與肥胖成人在減重後體重回增有顯著關聯。
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36472579/
減重後沒睡好,真的很糟糕。如果真的沒辦法睡好,請跟你的醫師反應,甚至尋求身心科醫師的協助~~
《治療/上課心得》
所有藥物,甚至是手術,所導致的飽脹,吃不下,吃一點點就飽的狀況,我認為都可以算「副作用」。也就是說,這些「副作用」在身體與生活的適應下,註定會消失。
想要長期不復胖,重點不是在「擔心」為什麼比較能吃,甚至會開始感到飢餓。
而是對每一口的食物,知道選擇什麼食物,知道為什麼而吃。
目前沒有治療能夠保證「不復胖」,這其實跟癌症治療一樣,沒有醫師能夠保證「不復發」。
現在治療方法越來越多,藥物一直不斷在進步,也就是說,1+1大於2的時代即將來臨,超越「一個方法」的減重成效將會越來越大。但是,如果不追蹤,那這些方法就很難用到患者身上。
所以,定時回診,與醫療團隊保持聯繫,隨時溝通,隨時反應問題與尋求解答,我認為是長期維持的重要關鍵。