桑德拉•阿莫特: 為什麼節食經常不起作用？這個ＴＥＤ演講告訴我們幾個重要的事情：
1. 減重很難，可能是因為每個人的大腦對自己的體重都有一個設定值！而我們的自主減重大改只能影響這個設定值5~7公斤。一旦體重偏離設定值，身體會不顧一切地想辦法把體重補回來！更糟的是，這個設定值通常只會升高，幾乎不會降低！
2.2012年的研究告訴我們：健康生活習慣的養成比體重更重要！如果你有四個健康的生活習慣：不抽煙、適量飲酒、充足的蔬果攝取、以及規則的運動習慣。就算你體重過重，你也有可能是個健康的過重者！
（右下角有中文字幕）
演講當中其實有提到，只要你的體重穩定一段時間，這個腦袋當中的“設定值”就有可能跟著改變。偏偏，最討厭的事情，如上所說，是設定值只會升高，幾乎不會降低！
而演講當中所引用的文獻，是2012年的一篇文章。
文章內使用的是美國健康與營養檢測資料庫(NHANES)，從1988年至1994年間一共一億多個美國人（133,700,723)，平均追蹤170個月（14年多）後所得出來的結果。
他們把這些美國人分成三組：正常體重（身體質量指數低於25)，過重（身體質量指數25-30)，以及肥胖（身體質量指數超過30）。然後，針對以下四個因素去做整體死亡危險的風險評估。
這四個因素包括：
1.沒有抽煙
2.適量飲酒：
女生一天不喝超過一杯，男生一天不超過兩杯
3. 足量蔬果：
每天吃5份以上的蔬果
4.一個月12次以上的運動：
運動內容包括：走路、健走、慢跑、騎腳踏車（一般的或者運動型的都算）、游泳、有氧運動、有氧舞蹈、跳舞、健美操、園丁工作、舉重、或是其他類似的活動
生活習慣比體重更重要？
結果，竟然令人大吃一驚：
同樣的數據，我們用兩張圖做解釋，大家會看得更清楚！
從上圖我們可以看出三點：
1. 體重越重，死亡率越高，尤其是沒有健康生活習慣的人！
2. 健康的生活習慣越多，死亡的機率越低
3. 體重越重的人，健康生活習慣的影響越大！
最左邊的群組，正常體重其實有沒有這些生活習慣沒什麼差別。但是，在體重較重的人身上，可就有顯著的差異了！
接下來，我們把同樣的圖，換個方式擺！
這一張圖，我們可以看到：
如果完全沒有健康習慣，那體重越高，死亡率越高！
一旦開始有健康習慣，這個差距會縮小。甚至如果四個健康習慣都有，無論多重，死亡率都差不多！！
健康的胖子，的確是存在的！！
自己的看法
這份資料，證實了我自己一貫的想法：減重的重點不在重量，而在習慣！
我其實都跟即將、或是已經接受手術的朋友們說：減重手術只是第一步，讓你暫時遠離生命危險的地帶。但是，真正決定你最後的健康，是你的生活習慣！
減重醫師，是給肥胖患者一個開頭，而不是帶患者直到終點！
這是不是表示減重手術其實沒有什麼幫助呢？我覺得並不是這個樣子。減重手術的長期效果在許多文獻當中被反覆驗證過（像這裡、及這裡）！目前被證實是所有的減重方法當中效果最好。
這可能也與文中所提到的”設定值“有關。因為減重手術會讓身體內的與食慾相關的激素產生變化，或許也因此改變了身體的”設定值“，就像我們直接把恆溫器的設定溫度給調低了，所以身體也就跟著變化了！
而且這份資料，並沒有提到糖尿病、高血壓、癌症等等的慢性病的降低。這些慢性病不只影響我們的壽命，更影響著我們的生活品質。而減重手術在體重迅速下降後，隨之而來的慢性病得減輕與消失，不但延長了壽命，更提升了一部分的生活品質！
最後，這份資料更告訴我們，無論是已經接受減重手術的朋友，或是正在嘗試飲食控制的夥伴們，只在乎體重是沒有意義的！
在乎飲食、用力戒菸、規劃運動，
這些健康的生活習慣，
才是我們真正要用心經營的！
參考資料：桑德拉•阿莫特: 為什麼節食經常不起作用？
https://www.youtube.com/watch?v=jn0Ygp7pMbA
Matheson EM1, King DE, Everett CJ.
Healthy lifestyle habits and mortality in overweight and obese individuals.
