國際學會，跟你想的不一樣⋯ （一）關於題目與演講

作者: 陳建翰 醫師

一場有點距離的學會

不只是開會地點有點距離，連學術領域上都有點距離。

以往，我們參加的學會都是與自己科別高度相關的學會，因次，所有的注意力都會放在每一個有興趣的題目裡面到底可以萃取出什麼東西好在治療病人當中使用。

然而，因緣際會，2016年的環太平洋小兒外科醫學會（據說是小兒外科的Top醫學會之一），我們因為使用健保資料庫跑出來的小兒單側疝氣的題目為大會所接受，所以就風塵僕僕地跟著學長來到夏威夷。

真的，在專業上面，我很認同羅胖所說的“ 人類文明的進化本質上是個體殘化後再媾合以代償失去的能力”這個觀點。小兒外科雖然是一般外科的分支，但這場學會基本上我是門外漢，很多東西都在進入成人一般外科世界之後就跟醫學生沒兩樣了。說真的很多報告的價值點我真的有看沒有懂！也因此，我可以專心的看其他的點，包括題目以及簡報設計！

這篇文章, 先講題目。

腹腔鏡手術-閉孔疝氣

作者: 陳建翰 醫師

閉孔疝氣往往以急性腸阻塞做表現,以往傳統手術需要以約10-15公分的下腹部傷口進行探查，小腸復位以及疝氣修補! 術後點傷口大,恢復較慢！

然而, 有了腹腔鏡手術之後,醫師可以使用三個傷口就將問題處理完畢，藉此降低病患傷口疼痛,並且縮短恢復時間。

這是一位81歲的阿嬤，過年期間因腹痛嘔吐來到急診,電腦斷層顯示閉孔疝氣造成腸阻塞,於是我們使用腹腔鏡手術幫阿嬤做小腸復位，並且修補疝氣！

阿嬤順利在三天後出院回家，開心的與家人度過剩餘的過年時光!

以下是這次手術的過程，與大家分享!

如何知道病人死亡(Part 2) - ID檔3億筆資料奮戰紀錄

作者: 陳建翰 醫師

前一版文章請看這邊：如何知道病人死亡



在拿到壓死線的新年禮物之後，想說重新再把自己的ID檔資料更新一下。於是，試用了前一版文章所使用的暴力方法：把所有的ID匯入一個大檔當中，找出最後一次入保與最後一次退出保險的日子，去做比較即可。

不過，一旦有心想要把所有的東西一次做完，就會出現很恐怖的事情：

一整天跑不出一張表

對，我花了將近半天的時間把所有的ID檔INSERT到一個檔裡面去，然後跑Max, 就是一整天跑不完。

也就是因為這樣，我就一頭又栽進去ID檔裡面了，花了兩個禮拜的時間繞阿繞繞阿繞，總算給我繞出個頭來！

雖然再下來需要處理一年2800+萬的 ID檔的人應該會越來越少 (國衛院關掉了)，我想還是留個紀錄，讓手上跟我一樣有DD與ID的"自營商"們少走一點冤枉路！

如何把 Navicat + mysql 環境轉移到另一台電腦

作者: 陳建翰 醫師

舊電腦太慢，換台電腦跑

原本跑資料庫的電腦因為硬體問題以及年紀老舊要汰舊了，所以要把已經跑了兩年多的東西轉移到新的電腦上面。不過，因為跑資料庫幾乎都是在本機當中，網路上面找到的資料幾乎都是虛擬主機轉移，所以跟大家分享一下我找完後成功轉移的方法。

紀念新生 - 262到208的減重手術

作者: 陳建翰 醫師

新生

201511月，第一次看到丁丁先生是個262Kg，合併二氧化碳滯留而插管，還睡壞一張加護病床的病態性肥胖患者！用九種藥物才能控制的高血壓，嚴重的睡眠呼吸中止症，以及因為不正確的減重方法導致的營養不良，讓他下定決心減重！

不再需要的呼吸器- 志為人醫守護愛

作者: 陳建翰 醫師

不再需要的呼吸器

強哥是一位設計師，長期以來的呼吸中止症候群讓他無法睡好覺，常常工作到一半就睡著，甚至上車坐在駕駛座上5分鐘就睡著，怎麼到目的地的都不知道！

為了睡好覺，強哥需要在睡覺的時候帶著正壓呼吸器。然而，卻是治標不治本！因緣際會，來醫院耳鼻喉科就診，醫師建議先行減重，於是來到我的門診，接受袖狀胃切除術後順利減重。

接受手術之後，一出院，不再需要使用呼吸器就可以睡個好覺了。

以下是他的故事： 

〈出自志為人醫守護愛：第250集〉