Title: Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity（原文連結）
簡單介紹一下這篇文章的方法與結果：
收案標準：
BMI >= 30 or greater (≥27 in persons with ≥1 weight-related coexisting condition), who did not have diabetes。
藥物使用方法：
起始劑量 0.25mg/週，每四週加一次劑量，逐步往上加到2.4mg/週（共花4個月時間）
合併飲食控制法：
- 每日降低500卡熱量
- 鼓勵患者每週150分鐘的身體活動 （比如走路）
- 使用智慧型手機或其他的工具進行記錄
實驗進行68週（大約一年半）
實驗結果
1. 收案人員收案BMI平均38左右，BMI超過40的有將近1/3
2. 體重下降
超過 5% (1047 [86.4%] vs. 182 [31.5%]),
超過10% (838 [69.1%] vs. 69 [12.0%]),
超過15% (612 [50.5%] vs. 28 [4.9%]), 通通達到顯著差異！
從整個體重下降的曲線可以看到，體重會一路下降到一年左右持平並且維持。
3. 最大的副作用仍然還是腸胃道副作用，有較高的患者因為腸胃道症狀退出實驗 (59 [4.5%] vs. 5 [0.8%]). 其他比較常被報告的跟目前已經在使用的Liraglutide 類似，包括頭痛、腹痛以及消化不良的感覺。
個人點評：
有一半的人體重(50.8%)可以降超過15%，這個是非常誇張的效果。以往的藥物使用的目標大約都在降低患者的體重10%。比如目前常在使用的韓國減肥針Liraglutide, 能夠成功降低10%體重的患者也是大概只有四分之一（22.4%）而已。
而且，以這個研究的收案體重範圍，Semaglutide 的效果已經跨入水球以及內視鏡治療的範圍當中。目前水球及內視鏡治療的目標患者大概是在BMI 35以下，平均可以提供約15%左右的體重下降，而Semaglutide 正好打在這個範圍之上。如果在未來的研究當中，能夠證明Semaglutide的持久性，復胖率以及如Liraglutide一樣的”加成性(在體重穩定之後仍然可以提供額外的體重下降）“，那未來內視鏡減重可能真的會被直接挑戰。
此外，從收案的體重範圍來說，不難看到實驗團隊想要積極“挑戰”減重手術。不過以實驗結果看起來，對比於減重手術可以在短期內有25-30%的體重下降，Semaglutide的效果仍然較低。再加上減重手術已經有復胖率（長期20%)的數據。因此我認為Semaglutide要取代減重手術，可能還有一段距離需要努力。
但無論如何，Semaglutide只需要一週使用一次，比目前一天一次的Liraglutide使用方便，再加上減重效果又更好，可能在未來不長的時間內在非手術減重療法中扮演重要角色。
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