一段時間之前，一位50歲的業務大哥，到我的門診來，問了我這個問題。
「醫生，我想做胃繞道，我糖尿病藥物已經吃了10年了，而且我沒在控制，不知道血糖的狀況。我的朋友開了手術說不用再吃糖尿病藥物了，所以我也想做！」
然後，他問了我這個問題：「減重手術後，我的糖尿病會不會復發？」
我跟他說手術之後需要飲食控制，他說：「我做業務，這樣太麻煩了，我做不到」
然後，這就是我給他的答案：
會，如果你不好好控制，更會！
其實目前大多的減重手術文獻是討論減重手術之後的糖尿病緩解，但已經開始有長期的文獻指出，糖尿病緩解之後，是有可能再回來的。
1: 復發比率從11% ~ 43% 不等
2: 復發與一開始接受手術的的糖尿病嚴重程度有絕對關係：
超過5年以上的糖尿病，即便是術後完全消失也有較高機會復發！
手術前的糖尿病控制，只需要飲食控制的復發的比率最小（24%)，其次是只需用口服藥物控制的(34%)，最多的就是需要用胰島素控制的！
3: 復發與減重效果有絕對關係
三個研究都指出：手術後減重效果差、瘦的不好的人，以及減重後復胖的人都是復發的危險因子！經驗上，這些與術後生活習慣與飲食習慣調整不佳有絕對的關係！
我的看法：
我們可以把糖尿病當作是對胰臟功能的消耗。而這些消耗就像是磨損掉的引擎，回不來了！
打個比方，一台1800cc排氣量的小轎車，原始設計汽缸保固20年好了！不過我們卻讓他去拉2噸重的貨車，一開始可以跑得還不錯，但久了大家都知道會縮缸！
好吧，好像開始引擎沒力縮缸了，這樣不行！所以我們把貨車拿下來讓他純載人，好像也還可以再開一段時間。但你還想要這台車子20年不換？我想大家都知道機會很低！即便辦得到，那要花的保養心思可就大得多了！
我們的胰臟也是如此！體重過重對於胰臟是超負擔的，減重是讓胰臟減輕負擔而已！然而，已經耗損的不會回來，若不好好保養，那再度報銷也只是遲早的事情而已！
請別忘記，想要接受減重手術來遠離慢性疾病，手術本身只給你暫時的效果！若不用盡心力調整生活習慣，這些慢性疾病就有極大的可能重新回到身上，與你糾纏！！
