先說結論: 是！
肥胖在許多研究當中都已經被證實與增加呼吸道感染有關，無論是一般肺炎或是流行性感冒。甚至，在最近的新冠肺炎(武漢肺炎)的新聞當中，英國也報告說有七成的患者是體重過重甚至肥胖的(雖然英國人本來大概就七成是肥胖的...XD)。
理論上，減重就應該會〝逆轉〞這個狀況。然而，卻很少研究確切的證實「減重後可以降低呼吸道感染風險」這個假設。
我們團隊用健保資料庫，針對這個問題做了一系列分析，得到這個結果。
(這是義大減重中心團隊的論文喔，連結在此)
方法：
我們在2005-2010年間所有住院的患者中找出擁有"肥胖"診斷的病人，並且依照申報的手術找出有接手減重手術的病人。同時，我們也隨機找出一群從來沒有住院過的台灣人，當成健康的〝一般民眾〞。
我總共篩選了2052人的肥胖患者，2052人的肥胖接受減重手術的患者, 以及7436人的一般健康群眾。並且往後追蹤到2013年年底，看看這些病人在追蹤時間之內有沒有因〝呼吸道感染〞而住院的情況。
研究流程我放在文章最下面，有興趣的朋友可以參考。
結果：
1. 在追蹤年限當中，在肥胖患者中有229人(10%)發生呼吸道感染住院情況，接受減重手術患者中有95人 (4.63%), 一般健康群眾中有 118人 (1.59%) 發生呼吸道住院的情況。
互相比較之下，可以發現：
1. 肥胖接受減重手術的患者(綠色線)比對上肥胖患者(紅色線)有較低的呼吸道感染住院機會。
2.然而，接受減重手術的患者(綠色線)的呼吸道感染住院機會仍然高於一般民眾(藍色線)。
我們把肥胖者的兩組患者的〝呼吸道感染〞住院情況做個比對。
可以看到，除了造成死亡的感染事件相當之外，減重手術族群在肺炎、流行性感冒、或是支氣管炎都有較低的發生機會。
除此之外，在呼吸道感染的當次住院中，減重手術族群擁有較短的住院天數以及較少的住院花費，這可能代表的是，即便是因呼吸道感染住院，減重手術族群的疾病嚴重度可能比較輕微。
上面這張表是多因素風險分析，我們可以看到，肥胖的患者在接受減重手術後：
減重手術可以降低約6成的呼吸道感染總風險、6成的肺炎風險、7成5的流行性感冒風險、以及7成左右的支氣管炎風險。
結論：
在肥胖患者當中，接受肥胖患者接受減重手術可以降低約6成的呼吸道感染總風險、6成的肺炎風險、7成5的流行性感冒唪顯、以及7成左右的支氣管炎風險。同時，即便住院，比起沒有接受減重手術的肥胖患者，疾病嚴重度可能輕微。
這個研究使用的是減重方法中，減重速度最快，平均減重成效，復胖比率最低的減重手術中得到這樣子明顯的結果。減重手術在文獻中平均可以讓肥胖患者在一年的時間內瘦下1/4到1/3的體重。其他的減重方法是否也有類似的效果，還需要更進一步的研究喔。
然而，即便接受減重手術之後，呼吸道感染的危險性仍然比一般健康的族群要高。因此，手術之後的疫苗接種，以及有感冒症狀之後的及早治療，都是非常重要的喔！
主要參考文獻：
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