250萬年來，人類都在與飢餓搏鬥，然而1960年代以來，因為自由貿易帶來的食物成本下降，加上食物越來越精緻，導致肥胖的比率不斷的上升。美國已經有5%的人有病態性肥胖。台灣的病態性肥胖也正逐年上升當中，由1996年的0.4%增加到2016年的1.2%，10年增加3倍之多！
肥胖伴隨著非常多的疾病，而其中對身體影響最大的就是糖尿病。當體重增加時，需要更多的胰島素才能維持血糖的平衡，這就是胰島素的阻抗增加。若肥胖飲食習慣使得體重不斷增加，將使得胰臟無法分泌足夠的胰島素來抑制血糖，因而引發糖尿病。肥胖（BMI超過27）再加上糖尿病的患者，我們就稱為糖胖症。
糖胖症的治療方法：可以減重的糖尿病藥物
體重如果減少 5% - 7%，就可以減少胰島素阻抗，增加血糖的穩定性，甚至可以減少血糖用藥，達到改善糖胖症的目標。也因此，詳細的飲食記錄加上營養師的修正是一個非常基本也有效的作法。
在減重中心的個案，我們都會要求他們用手機把每一種吃進肚子裡的東西拍下來，等到回診時再請營養師進行修正。我們的經驗是，在開始修正的第一個月內每一週修正一次，穩定之後由醫師或營養師決定是否延長回診的間隔。
